الغدة الدرقية

خمول الغدة الدرقية يمكن أن يسبب زيادة في الوزن بسبب بطء عملية الأيض، لكن عادة تكون الزيادة محدودة (3-5 كجم) ومعظمها احتباس سوائل. إذا كانت الزيادة كبيرة فغالباً هناك عوامل أخرى مساهمة. علاج الخمول بالليفوثيروكسين يساعد في استعادة الوزن الطبيعي.

نعم، يمكن الحمل مع مشاكل الغدة الدرقية بشرط ضبط الهرمونات قبل وأثناء الحمل. خمول الغدة غير المعالج قد يسبب مشاكل في الخصوبة والحمل. يجب أن يكون TSH أقل من 2.5 mIU/L قبل الحمل وفي الثلث الأول. تحتاج الحامل عادة لزيادة جرعة الليفوثيروكسين بنسبة 30-50%.

نعم، كل من خمول وفرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يسبب تساقط الشعر. التساقط يكون منتشراً في كل فروة الرأس وليس في مناطق محددة. عادة يتحسن الشعر بعد ضبط هرمونات الغدة لكن قد يستغرق عدة أشهر. في حالة هاشيموتو قد يكون هناك أيضاً مرض الثعلبة المصاحب.

يعتمد على السبب. في حالة هاشيموتو أو بعد استئصال الغدة أو العلاج باليود المشع، نعم غالباً مدى الحياة. في حالة خمول تحت سريري خفيف قد يتحسن ويمكن إيقاف العلاج تحت إشراف طبي. في حالة فرط النشاط بسبب جريفز، الأدوية المضادة تُستخدم لمدة 12-18 شهراً ثم يُقيّم إمكانية الإيقاف.

المفيد: الأطعمة الغنية باليود (الأسماك، الأعشاب البحرية)، السيلينيوم (المكسرات البرازيلية)، الزنك. يجب الحذر من: الصويا ومنتجاتها (قد تتداخل مع امتصاص الليفوثيروكسين)، الخضروات الصليبية بكميات كبيرة جداً (البروكلي، القرنبيط). مهم: تناول دواء الغدة على معدة فارغة قبل الأكل بـ 30-60 دقيقة.